SC MABIT EVENTS SRL – www.1vs1burciu13.ro
Cerere pentru exercitarea drepturilor
Persoanei vizate
În baza Regulamentului General privind Protecția Datelor (RGPD) aveți dreptul de a solicita SC MABIT EVENTS SRL accesul la datele dumneavoastră cu caracter personal, rectificarea sau ștergerea acestora sau restricționarea prelucrării, dreptul de a vă opune prelucrării în limitele și condițiile prevăzute de lege, precum și dreptul la portabilitatea datelor.
Vă informăm că prelucrarea datelor Dumneavoastră colectate în baza formularului și în documentele atașate se va face exclusiv în scopul soluţionării prezentei cereri.
- Vă rugăm să completați datele Dumneavoastră:
Nume:__________________________Prenume:______________________________
CNP _______________________
- În baza Regulamentului General privind Protecția Datelor, solicitați exercitarea:
- dreptului de acces (Art. 15);
- dreptului la rectificare (Art. 16);
- dreptului la ștergerea datelor (Art. 17);
- dreptului la restricționarea prelucrării (Art. 18);
- dreptului la portabilitatea datelor (Art. 20);
- dreptului de opoziție (Art. 21).
- În cazul în care în ultimele 12 luni ați depus o cerere având același obiect, vă rugăm precizați care este motivul noii solicitări
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
- Prin ce modalitate doriți să fiți contactat în cazul în care sunt necesare informații suplimentare? (este suficientă o singură opțiune)
- la următoarea adresă de e-mail: ____________________
- prin poștă, la adresa: _____________________________
- la numărul de telefon:____________________________
- Prin ce modalitate doriți transmiterea Răspunsului la cerere? (alegeți o singură opțiune)
- prin predare personală
- prin poştă, la adresa: ___________________________________________
Nu ne asumăm responsabilitatea privind serviciile poștale.
- în format electronic, la următoarea adresă de e-mail: ___________________
Dacă optați pentru trimiterea informațiilor la adresa de e-mail indicată, vă asumați riscurile legate de comunicarea electronică de informaţii (interceptare, modificare, pierdere, distrugere, întârzieri în primirea datelor, etc.).
******************************************************
A se completa doar în cazul exercitării dreptului de acces (Art. 15 RGPD )
Vă rugăm să precizați informațiile sau activitățile de prelucrare la care face referire cererea Dvs. (perioade de timp, date, nume sau tipuri de documente, orice referință de fișier și orice alte informații care ne pot permite să identificăm datele dumneavoastră)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
******************************************************
A se completa doar în cazul exercitării dreptului la rectificare (Art. 16 RGPD)
Vă rugăm să precizați datele ale căror rectificare le solicitați și să anexați o dovadă în acest sens
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
******************************************************
A se completa doar în cazul exercitării dreptului la ștergere (Art. 17 RGPD)
Vă rugăm să precizați datele ale căror ștergere le solicitați și motivul
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
******************************************************
A se completa doar în cazul exercitării dreptului la restricționarea prelucrării (Art. 18 RGPD)
Vă rugăm să precizați motivul pentru care solicitați restricționarea prelucrării
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
*******************************************************
A se completa doar în cazul exercitării dreptului de opoziție (Art. 21)
Vă rugăm să precizați motivul pentru care vă exprimați opoziția la prelucrarea datelor Dvs.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Confirm faptul că informaţiile furnizate de mine prin această cerere sunt reale şi corecte.
Precizez că am luat la cunoştinţă prevederile Art. 327 din Codul Penal al României, potrivit căruia declaraţia necorespunzătoare a adevărului constituie infracţiune de fals privind identitatea.
Data: ________________
Nume și prenume persoană vizată: ____________________________
Semnătură persoană vizată _______________________